Numero 90 – Ottobre 2025
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A cura di Francesco Crestani
Associazione Cannabis Terapeutica
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Più cannabis, meno oppioidi nei pazienti con tumore: ampio studio di popolazione
Un ampio studio di popolazione (americana) dimostra che l’implementazione di leggi sulla cannabis medica ha ridotto l’uso di oppioidi nei pazienti con tumore. In particolare si è esaminata l’associazione tra la disponibilità di dispensari di cannabis terapeutica e ricreativa e la distribuzione di oppioidi su prescrizione tra pazienti oncologici con assicurazione commerciale. I dati sono stati ricavati da un database, il Clinformatics Data Mart, e ha incluso una media di 3,05 milioni di pazienti all’anno dal 2007 al 2020 negli Stati Uniti. L’apertura di dispensari di cannabis terapeutica è stata associata a riduzioni significative in tutti gli esiti relativi agli oppioidi. Il tasso di pazienti oncologici con prescrizioni di oppioidi è passato da 41 ogni 10.000 a 27, così come si son o ridotte significativamente la fornitura media trimestrale e il numero medio di prescrizioni per paziente. Anche l’apertura di dispensari ricreativi è stata associata a una riduzione degli esiti degli oppioidi, sebbene gli effetti stimati del trattamento siano stati minori, ma sempre significativi. Secondo gli autori, “Questi risultati sono coerenti con ricerche precedenti che suggeriscono che la cannabis possa fungere da sostituto degli oppioidi nella gestione del dolore”e concludono: “I risultati di questo studio suggeriscono che la cannabis potrebbe fungere da sostituto degli oppioidi nella gestione del dolore oncologico, sottolineando il potenziale delle politiche sulla cannabis nell’influenzare il consumo di oppioidi.”
https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2840030
Germania: chi usa il CBD per l’automedicazione?
Questo studio indaga le motivazioni dell’uso del CBD nell’automedicazione di 730 pazienti tedeschi (sondaggio online). Le motivazioni più diffuse erano problemi di sonno (52,3%), dolore cronico (47,4%), depressione (45,5%) e ansia (44,4%). Una piccola percentuale (3,8%) ha indicato che il CBD non era efficace per il trattamento della loro malattia o dei loro sintomi. Circa un terzo dei partecipanti (32%) ha riferito che il CBD era utile in combinazione con altri farmaci. Analogamente, il 31,6% ha affermato che il CBD da solo era da moderatamente a molto efficace, mentre il 32,3% ha valutato il CBD da solo come molto efficace. Circa un terzo del campione attuale ha utilizzato il CBD principalmente per l’automedicazione, mentre la maggioranza ha riferito di utilizzarlo principalmente per scopi ricreativi. Questi risultati sono in linea con i dati provenienti dalla Francia, dove il trattamento di una patologia ha rappresentato la motivazione principale solo in un caso su quattro. Al contrario, negli Stati Uniti, due consumatori su tre hanno riferito di utilizzare il CBD per il trattamento di una condizione medica. I dati suggeriscono differenze specifiche per paese nel motivo d’uso e nella percezione dei prodotti a base di CBD. I risultati indicano che il CBD tende a essere considerato più un prodotto ricreativo in Germania e Francia, mentre negli Stati Uniti e nel Regno Unito sembra essere utilizzato più frequentemente nel contesto dell’automedicazione. Le differenze nella percezione e nel consumo di prodotti a base di CBD potrebbero essere determinate dalle politiche nazionali delle forze dell’ordine in materia di cannabis. In effetti, i confronti tra motivazioni e modelli di consumo nell’UE, negli Stati Uniti e nel Regno Unito indicano che i quadri normativi sono fondamentali nel plasmare le variazioni nei comportamenti degli utenti. Negli Stati Uniti, la legalizzazione della cannabis in diversi stati ha facilitato una maggiore accettazione del CBD come prodotto medico ed è stata associata a percezioni di salute più favorevoli riguardo al consumo di cannabis. Ad esempio, il consumo e la vendita di fiori di CBD sono perseguiti più severamente nel Regno Unito rispetto a Germania o Francia.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12529850/
Un caso di dolore orofacciale
Clinici brasiliani riportano il caso di una donna di 28 anni senza comorbilità che presentava un disturbo temporomandibolare muscolare cronico e riferiva una scarsa qualità del sonno. Le è stato prescritto olio di cannabis a spettro completo (rapporto 1:1 tra THC e CBD) per un periodo di 60 giorni, con un dosaggio massimo di 10 gocce al giorno. L’intensità del dolore è stata misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), mentre la qualità del sonno è stata valutata utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Le valutazioni sono state condotte a tre intervalli: basale, giorno 30 e giorno 60. I risultati hanno rivelato miglioramenti significativi nella gestione del dolore, con un punteggio del dolore orofacciale del paziente che è sceso da 7 a 3 sulla scala NRS. Inoltre, la qualità del sonno è migliorata, come dimostrato da un punteggio PSQI inferiore (qualità globale del sonno al livello 6 alla fine), che indica un sonno più ristoratore. Durante il periodo di trattamento, la paziente ha manifestato lievi effetti collaterali, tra cui sonnolenza e disturbi gastrointestinali, che sono stati gestiti efficacemente attraverso modifiche del dosaggio.
https://www.scielo.br/j/bjb/a/bK69ZBYPSB4dJ9yqcFxSzcf/?lang=en
Anche a Malta i medici esitano a prescrivere (tutto il mondo è paese 1)
Essendo il primo Paese dell’UE ad aver emanato leggi che regolamentano l’uso non medico della cannabis e con una legislazione consolidata per la coltivazione e la produzione di cannabis a fini medici e per la ricerca scientifica, Malta è all’avanguardia nella regolamentazione e nelle iniziative di ricerca sulla cannabis. È stato condotto un sondaggio trasversale tra medici e farmacisti a Malta (n = 198).La maggior parte dei professionisti ha riconosciuto i benefici terapeutici della cannabis medicinale, ma ha mostrato una notevole esitazione nella pratica clinica, in gran parte dovuta a linee guida formali insufficienti e a una formazione inadeguata.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12519856/
In Polonia la situazione è simile (tutto il mondo è paese 2)
La cannabis terapeutica è legalmente disponibile in Polonia dal 2017, ma la sua integrazione nella pratica clinica di routine rimane limitata. Questo studio indaga l’atteggiamento del pubblico nei confronti della cannabis terapeutica, la consapevolezza terapeutica e la percezione del livello di preparazione del sistema sanitario a 7 anni dalla legalizzazione. Un’indagine trasversale è stata condotta su un campione rappresentativo a livello nazionale di 1.113 adulti. Una sostanziale maggioranza degli intervistati ha sostenuto la legalizzazione della cannabis terapeutica (81,1%) e si è dichiarata disponibile a sottoporsi a un trattamento se clinicamente indicato (84,3%). Tuttavia, solo il 4,2% ha riferito di aver ricevuto una raccomandazione per la cannabis terapeutica da un medico. La fiducia nella conoscenza della cannabis terapeutica da parte dei medici (29,9%) e dei pazienti (16,1%) era bassa. Le patologie oncologiche (57,4%) e il dolore cronico (49,8%) erano le indicazioni terapeutiche più frequentemente riconosciute. Il sostegno alla coltivazione domestica era associato a pregresso uso di cannabis terapeutica, sesso maschile, età più giovane e residenza in città. Gli adulti più anziani (≥50 anni) erano più propensi a sostenere la legalizzazione, mentre le persone di età compresa tra 30 e 39 anni e gli individui con un reddito familiare moderato erano meno favorevoli.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41059179/
Su JAMA un “consenso” sulle competenze sulla cannabis terapeutica, e un forte appello alla formazione dei medici (tutto il mondo è paese 3)
Un “panel” di esperti in cannabis terapeutica, pubblicato su JAMA Journal of American Medical Association, ha fornito valutazioni quantitative e feedback qualitativi sulle competenze preliminari per la prescrizione della pianta. Il gruppo di esperti comprendeva 14 medici di diverse specialità, oltre a infermieri, un farmacista e persone con ruoli di leadership nella medicina accademica. Un elenco iniziale di 9 competenze è stato perfezionato e consolidato in 6 competenze chiave: (1) comprendere le basi del sistema endocannabinoide; (2) descrivere i principali componenti della pianta di cannabis e i loro effetti biologici; (3) esaminare il panorama legale e normativo della cannabis negli Stati Uniti; (4) descrivere la base di evidenze per le condizioni di salute comunemente gestite con la cannabis; (5) comprendere i potenziali rischi dell’uso di cannabis a scopo terapeutico; e (6) comprendere la gestione clinica di base con la cannabis a scopo terapeutico. Queste competenze derivate dal consenso forniscono una base strutturata e basata sull’evidenza per guidare l’integrazione della cannabis terapeutica nella formazione medica universitaria. In linea con i principi di formazione basati sulle competenze, l’implementazione del quadro proposto può contribuire a garantire che i futuri medici siano in grado di fornire una guida informata, basata sull’evidenza e incentrata sul paziente sull’uso della cannabis terapeutica. Importante l’editoriale di accompagnamento, di D. Mehta del Massachusetts General Hospital: fa naturalmente riferimento alla situazione americana, ma quella italiana non è certo diversa. Ne riportiamo perciò ampi stralci: “Milioni di pazienti oggi usano regolarmente la cannabis terapeutica, eppure i nostri programmi di studio la ignorano ampiamente. I sondaggi mostrano un vuoto formativo costante: gli specializzandi segnalano scarsa fiducia nella consulenza sulla cannabis e i tirocinanti ricevono un insegnamento strutturato minimo, nonostante esercitino in stati in cui la marijuana terapeutica è legale. Tra i tirocinanti in ambito sanitario e medico, non c’è solo interesse, ma anche domanda di formazione strutturata sulla cannabis. I medici si trovano sempre più spesso a confrontarsi con pazienti che fanno uso di cannabis, spesso senza supervisione e scarsamente informati. I pazienti si affidano al personale dei dispensari, ai forum online o ai social media senza una guida medica affidabile. Come sottolineano Zolotov et al. [autori del consenso] , questa disconnessione compromette la sicurezza, aggrava le disuguaglianze ed erode la fiducia. Non è più giustificabile che i medici rimangano volontariamente ignoranti. Prove empiriche di grande impatto confermano sia i benefici che i rischi della cannabis, che richiedono una solida preparazione scientifica. Un’ampia meta-analisi di 32 studi clinici randomizzati (che includevano 5174 pazienti) ha riscontrato miglioramenti modesti ma significativi nel dolore e nella qualità della vita con la cannabis terapeutica orale. Altri evidenziano esiti avversi, come la sindrome da iperemesi da cannabinoidi, e potenziali rischi cardiovascolari, neurocognitivi e psichiatrici… Un esempio promettente di come le linee guida cliniche possano supportare direttamente l’educazione sulla cannabis proviene dall’American College of Physicians (ACP), le cui recenti raccomandazioni sulle migliori pratiche delineano raccomandazioni pratiche e basate sull’evidenza per l’uso di cannabis e cannabinoidi nella gestione del dolore cronico non oncologico. L’ACP esorta i medici a consigliare i pazienti con chiarezza. Alcuni individui possono riscontrare modesti benefici, in particolare nella riduzione del dolore o nel miglioramento del sonno. Allo stesso tempo, i rischi – in particolare il deterioramento cognitivo, il disturbo da uso di cannabis e l’esacerbazione psichiatrica – possono essere clinicamente significativi. Le linee guida dell’ACP sottolineano esplicitamente l’importanza di evitare la cannabis inalata, sconsigliandone l’uso a soggetti in gravidanza o in allattamento, prestando attenzione alle popolazioni vulnerabili (ad esempio, pazienti giovani adulti e adolescenti, pazienti con disturbo da uso di sostanze in atto o pregresso, pazienti con gravi malattie mentali, pazienti fragili e soggetti a rischio di cadute) e prendendo in considerazione la cannabis solo dopo aver provato trattamenti basati sull’evidenza…Le competenze proposte da Zolotov et al. dovrebbero essere obbligatorie e integrate, non relegate a corsi opzionali. Le facoltà di medicina e i corsi di specializzazione devono integrare la formazione sulla cannabis con quella su oppioidi, benzodiazepine e insulina…Inoltre, l’educazione alla cannabis è intrinsecamente una questione di equità sanitaria. Le popolazioni svantaggiate sono più propense all’automedicazione quando l’accesso all’assistenza sanitaria formale è limitato. Quando i medici non hanno le conoscenze necessarie, i pazienti si trovano ad affrontare disinformazione o un uso non sicuro senza supporto medico (ad esempio, donne in gravidanza, persone con problemi di salute mentale)… Gli enti di accreditamento, gli enti nazionali e i docenti di medicina devono rendere obbligatorie le competenze sulla cannabis come parte dei requisiti per l’abilitazione e il conseguimento della laurea. Le organizzazioni di formazione continua in medicina dovrebbero sviluppare rapidamente moduli; i tirocini devono integrare esperienze cliniche pratiche o scenari di simulazione; le facoltà di medicina dovrebbero aggiungere contenuti didattici e basati su casi clinici sulla cannabis a partire dal primo anno, con un rafforzamento durante i tirocini. Dobbiamo anche affrontare direttamente le fonti di disinformazione. Gli studenti di medicina riferiscono di ricevere gran parte della loro formazione sulla cannabis da fonti inaffidabili ed esprimono confusione sul suo ruolo terapeutico, una chiara accusa all’inerzia istituzionale… La dichiarazione di consenso di Zolotov et al. è arrivata dopo anni di ritardo, ma ispira un invito all’azione e una tabella di marcia. Ora dobbiamo agire. La cannabis terapeutica è qui. I medici si metteranno al passo o continueremo, per omissione, a lasciare che i pazienti affrontino da soli l’incertezza terapeutica?”
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2839750
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2839746
Effetti cardiovascolari: da rischio a rimedio?
Sul Journal of American College of Cardiology vi è un interessante editoriale, che accompagna un articolo sperimentale (di Garcia_Rivas et al) su un modello murino di insufficienza cardiaca. Gli autori dimostrano che 4 settimane di somministrazione di CBD prevengono la progressione dell’insufficienza cardiaca, con esperimenti che collegano la funzione cardiaca in vivo alle origini molecolari, attraverso i processi intermedi di produzione di energia cellulare e segnalazione infiammatoria. Nell’editoriale leggiamo: “Un crescente numero di prove, inclusi dati recenti provenienti da oltre 400.000 adulti, collega l’uso di cannabis al rischio di malattie cardiovascolari. Tuttavia, la maggior parte degli studi epidemiologici tratta la “cannabis” come un’esposizione singola, senza distinguere gli effetti dei singoli cannabinoidi. Sebbene ciò rifletta probabilmente la difficoltà di quantificare l’esposizione specifica ai cannabinoidi in tali studi, lascia irrisolta la questione di come i diversi componenti della pianta influenzino il sistema cardiovascolare…[i] risultati impressionanti [dell’esperimento] sottolineano la necessità di valutare gli effetti specifici dei cannabinoidi nell’interpretazione delle conseguenze cardiovascolari della “cannabis”. L’attenzione deliberata di García-Rivas et al.2 sul CBD dimostra chiaramente le sfumature introdotte dai singoli cannabinoidi. Evidenziando i benefici del CBD, gli autori smascherano indirettamente l’eccessiva semplificazione – spesso implicita nell’epidemiologia – secondo cui l’esposizione ai cannabinoidi sia uniformemente dannosa per la salute cardiovascolare… Chi usa solo CBD dovrebbe essere considerato allo stesso rischio di chi preferisce prodotti a base di cannabis ad alto contenuto di Δ-9-THC…? I risultati di García-Rivas et al. 2suggeriscono di no, così come i risultati ottenuti su soggetti sani. Studi recenti suggeriscono che il CBD potrebbe non essere il responsabile delle conseguenze cardiovascolari attribuite all’uso di cannabis. Abbiamo dimostrato che la cannabis a predominanza di THC compromette la funzione diastolica e induce risposte pressorie, mentre la cannabis a predominanza di CBD non lo fa, evidenziando che la cannabis potrebbe non essere intrinsecamente dannosa per la salute cardiovascolare. Inoltre, il potenziale terapeutico del CBD mostrato da García-Rivas et al. non è isolato, poiché è stato dimostrato che il CBD riduce la pressione sanguigna negli esseri umani, aggiungendosi al suo potenziale terapeutico nell’insufficienza cardiaca. L’epidemiologia segnala la “cannabis” come un rischio cardiovascolare, ma come hanno chiaramente dimostrato gli autori, i risultati potrebbero essere più sfumati, con la specificità dei cannabinoidi che determina non solo il rischio, ma anche il possibile rimedio.”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40562493/
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacbts.2025.101397
La genetica potrebbe spiegare la risposta clinica nei pazienti con sclerosi multipla
I fattori genetici contribuiscono in modo cruciale alla variabilità dei farmaci. In particolare, i polimorfismi a singolo nucleotide (SNP), cioè le variazioni dell’elica del DNA dovute al singolo cambiamento di un nucleotide (i mattoncini che formano la doppia elica) possono predire l’efficacia e la sicurezza dei farmaci in molti contesti clinici. Sia il THC che il CBD agiscono sui recettori dei cannabinoidi (CBR) 1 e 2, codificati dai geni del recettore dei cannabinoidi ( CNR ) 1 e 2). Gli SNP in CNR1 influenzano varie funzioni del recettore, tra cui la depressione, la percezione della felicità e l’obesità infantile Gli SNP nell’ABCB1 sono stati associati alla variabilità interindividuale nella risposta ai farmaci, inclusa la risposta ai cannabinoidi. Questi polimorfismi sono stati anche proposti come potenziali predittori delle risposte individuali agli analgesici, inclusi gli oppioidi e ai trattamenti a base di cannabis (come risulta dalle ricerche di Paolo Poli, presidente della Società Italiana Ricerca Cannabis SIRCA). Il presente studio è stato eseguito su 47 pazienti con sclerosi multipla seguiti a Varese. Il risultato principale di questo studio è che un allele, cioè una variante genetica, l’allele T, è predittivo della risposta al trattamento con nabiximolo (Sativex, spray di cannabinoidi) nella spasticità correlata alla SM. In particolare, l’allele T, era più frequente tra i pazienti che rispondevano al trattamento. Inoltre, i pazienti portatori dell’allele T in entrambi gli SNP hanno mostrato riduzioni percentuali significativamente maggiori nei punteggi NRS dopo il trattamento con nabiximolo. “In conclusione, in questo studio esplorativo, abbiamo dimostrato, per la prima volta, una relazione tra il profilo genetico di un paziente e la risposta al trattamento con NBX. Se confermati in uno studio prospettico che coinvolge una coorte più ampia di pazienti, i nostri risultati potrebbero aprire la strada all’identificazione di nuovi e utili strumenti per predire la risposta al trattamento con NBX nei pazienti con SM affetti da spasticità, consentendo in ultima analisi una terapia personalizzata nei pazienti con indicazioni per questo farmaco.”
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12482451/#CR28
Dolore lombare: studio in doppio cieco contro placebo
Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato, contro placebo, è stato svolto in Germania su 820 pazienti con dolore lombare cronico, utilizzando un estratto completo di cannabis. Si è avuta una riduzione media del dolore di -1,9 punti NRS, con differenza media (DM) rispetto al placebo = -0,6, dopo tre mesi. Il dolore è ulteriormente diminuito a -2,9 punti NRS dopo sei mesi, con effetti mantenuti per altri sei mesi. L’incidenza di eventi avversi, per lo più lievi-moderati e transitori, è stata maggiore con la cannabis rispetto al placebo (83,3% contro 67,3%). VER-01 è stato ben tollerato, senza segni di dipendenza o astinenza.
https://www.nature.com/articles/s41591-025-03977-0
Canada: anziani e salute mentale
Gli anziani fanno sempre più uso di cannabis a scopo terapeutico, anche per il trattamento dei sintomi di salute mentale. Lo scopo di questo rapporto era di caratterizzare l’uso di cannabis e la percezione della sua sicurezza ed efficacia tra gli anziani che la usano per il trattamento dei sintomi di salute mentale. Un sondaggio online analizza gli anziani che attualmente usano cannabis per sintomi o condizioni di salute mentale auto-riferiti. Un totale di 1.615 anziani canadesi hanno completato il sondaggio, di cui 322 (19,9%) hanno riferito di usare cannabis per i sintomi di salute mentale. La maggior parte (70,8%) ha trovato la cannabis in qualche modo o estremamente utile nella gestione dei propri sintomi e il 73,8% la considerava sicura o molto sicura rispetto ai farmaci. Nell’ultimo anno, il 62,4% ha riferito di aver sperimentato un effetto avverso della cannabis. Gli anziani che usano cannabis per i sintomi di salute mentale la considerano positivamente, nonostante l’elevata prevalenza di effetti avversi auto-riferiti.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12450257/
Un caso di insonnia
Medici brasiliani illustrano il caso di un paziente di 37 anni che, dopo un lutto, ha iniziato a soffrire di insonnia resistente a vari trattamenti convenzionali, anche con aggiustamenti del dosaggio. L’insonnia è diminuita dopo aver sostituito le terapie farmacologiche convenzionali con olio di Cannabis sativa a spettro completo, ricco di cannabidiolo (CBD) e tetraidrocannabinolo (THC).
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40967684/
Con la cannabis meno sinusiti
Secondo i dati pubblicati sulla rivista Laryngoscope Investigative Otolaryngology , i consumatori di cannabis hanno molte meno probabilità rispetto ai non consumatori di sviluppare rinite cronica e patologie sinonasali simili. I ricercatori affiliati al Dipartimento di otorinolaringoiatria dell’ospedale metodista di Houston hanno valutato i tassi di rinosinusite cronica (CRS), rinite allergica (AR) e rinite cronica (CR) in un campione rappresentativo a livello nazionale di 25.164 consumatori di cannabis e 113.418 controlli abbinati. Contrariamente alle aspettative dei ricercatori, i soggetti che consumavano cannabis avevano meno probabilità rispetto ai non consumatori di soffrire di sintomi di patologie nasosinusali, con i consumatori più assidui che presentavano il rischio più basso. Questa relazione inversa persisteva indipendentemente dal fatto che i soggetti fumassero cannabis o assumessero prodotti a base di marijuana per via orale.”Dato il noto impatto negativo del fumo di tabacco sul tessuto sino-nasale e sull’infiammazione, ci si aspettava che i pazienti che facevano uso più regolare di cannabis avessero anche maggiori probabilità di sviluppare malattie infiammatorie sino-nasale, soprattutto tra coloro che fumavano cannabis. Tuttavia, i risultati del presente studio non supportano questa ipotesi”, hanno concluso gli autori dello studio . “Invece, … alcune coorti di consumatori avevano quasi la metà delle probabilità di sviluppare CRS, AR e CR rispetto a chi non ne aveva mai fatto uso. … A nostra conoscenza, questo è il primo studio a dimostrare questo risultato”.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12501759/
Meno morti da oppiacei con la legalizzazione della cannabis
Secondo i dati pubblicati di recente sul Southern Economic Journal , le giurisdizioni che adottano leggi sulla legalizzazione della marijuana per uso adulto registrano un calo dei decessi per overdose da oppioidi. I ricercatori affiliati alla West Virginia University, all’Angelo State University in Texas, alla New Mexico State University e all’American Institute for Economic Research nel Massachusetts hanno valutato l’effetto delle leggi statali sulla legalizzazione della marijuana sui decessi correlati agli oppioidi. Gli investigatori hanno individuato una “relazione coerente” tra l’adozione di leggi sulla legalizzazione e la diminuzione dei decessi per overdose da oppiacei, con gli stati che hanno adottato per primi le leggi che hanno registrato i cali più significativi. “Abbiamo riscontrato una relazione negativa statisticamente significativa tra le leggi sulla marijuana ricreativa (RML) e i decessi per overdose da oppioidi. Le RML sono associate a una riduzione di circa 3,51 decessi ogni 100.000 individui”, hanno determinato gli autori dello studio. “Questo effetto aumenta con l’implementazione precoce delle RML, il che indica che questa relazione è relativamente costante nel tempo”. Hanno concluso: “I nostri risultati suggeriscono che ampliare l’accesso alla marijuana ricreativa potrebbe contribuire a contrastare l’epidemia di oppioidi”.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/soej.12797
Uso di cannabis non associato a tumori di testa e collo
Secondo quanto pubblicato sul Journal of Oral Pathology & Medicine , l’uso di cannabis non è associato in modo indipendente a un rischio elevato di tumori alla testa e al collo. Ricercatori affiliati all’Università della Florida a Gainesville hanno valutato il rischio di tumori della testa e del collo in una coorte di pazienti con una storia di consumo di cannabis. I ricercatori non hanno trovato alcuna associazione una volta aggiustati i dati per il consumo di alcol e tabacco da parte dei partecipanti. Al contrario, il consumo di alcol e sigarette da parte dei soggetti è risultato associato a un rischio elevato di cancro anche dopo l’aggiustamento per le covariate. Hanno riferito: “L’odds ratio per il cancro orale tra i consumatori di cannabis… è diventato insignificante dopo l’aggiustamento per alcol e fumo di sigaretta (OR=0,7 | OR=0,62). … Inoltre, dopo l’aggiustamento per l’uso di cannabis, l’OR [odds ratio] per l’OPC [cancro orofaringeo] nei consumatori di alcol era 7,95 e 7,39 per i fumatori. L’OR per l’OC [cancro orale] dopo l’aggiustamento per la cannabis nei consumatori di alcol era 9,67 e 7,52 nei fumatori di sigarette.” Gli autori dello studio hanno concluso: “L’alcol e il fumo di sigaretta, piuttosto che l’uso di cannabis, potrebbero svolgere un ruolo importante nello stabilire un’associazione tra l’uso di cannabis ed entrambi i tipi di tumore alla testa e al collo. … Sono necessari ulteriori studi su larga scala per chiarire il rischio di tumore alla testa e al collo nei consumatori di cannabis”.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jop.70055
Epidermiolisi bullosa
Secondo i dati pubblicati sul Journal of the American Academy of Dermatology , i pazienti affetti da epidermolisi bollosa (EB), una rara malattia della pelle che provoca vesciche, spesso riferiscono di usare cannabis per alleviare il dolore, il prurito e altri sintomi. I ricercatori affiliati alla Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago hanno intervistato 244 pazienti affetti da EB. Il 44% ha ammesso di aver utilizzato cannabis o CBD per trattare la propria condizione. Tra i consumatori di cannabis, il 28% ha riferito che i cannabinoidi forniscono un maggiore sollievo dal dolore rispetto ai farmaci tradizionali.”I cannabinoidi vengono utilizzati da quasi la metà dei pazienti affetti da EB, con notevoli miglioramenti nel dolore, nel prurito e nel benessere generale, il che suggerisce che i cannabinoidi potrebbero rappresentare una nuova promettente terapia per la gestione dei sintomi dell’EB”, hanno concluso gli autori dello studio.
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(25)00838-2/abstract
Neuropatia da chemioterapia
Israele: secondo i dati pubblicati sulla rivista Biomedicines , i pazienti riscontrano una riduzione del dolore neuropatico indotto dalla chemioterapia (CIPN) in seguito all’uso quotidiano prolungato di prodotti a base di cannabis terapeutica. I ricercatori israeliani hanno valutato gli esiti di 751 pazienti affetti da CIPN. I partecipanti allo studio hanno consumato prodotti a base di cannabis terapeutica prescritti (cannabis a base di erbe o estratti orali), con concentrazioni dominanti di THC o CBD. (Circa 150.000 pazienti israeliani ricevono cannabis su prescrizione dal Ministero della Salute.) I pazienti hanno consumato cannabis quotidianamente per sei mesi. I ricercatori hanno riferito che i pazienti di entrambi i gruppi trattati con cannabis hanno riscontrato significativi miglioramenti sintomatici; coloro che hanno consumato dosi più elevate di prodotti a base di THC hanno segnalato il maggiore grado di miglioramento. “Il significativo miglioramento dei sintomi della CIPN, delle attività quotidiane (ADL) e della qualità della vita (QOL), in particolare nel cluster ad alto contenuto di THC, supporta l’uso clinico della cannabis terapeutica come opzione terapeutica complementare per i pazienti con neuropatia indotta da chemioterapia che riscontrano un sollievo limitato dalle terapie standard”, hanno concluso gli autori dello studio . “Inoltre, il miglioramento osservato nella funzionalità (ADL) sottolinea il potenziale della cannabis per migliorare la vita quotidiana e il benessere generale del paziente, aspetti spesso trascurati nella gestione tradizionale della CIPN”.
https://www.mdpi.com/2227-9059/13/8/1921
