Numero 92 – Dicembre 2025 – Gennaio 2026
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A cura di Francesco Crestani
Associazione Cannabis Terapeutica
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Protegge il cervello degli adulti?
L’uso di cannabis sembra proteggere il cervello nelle persone di età media e negli anziani. Questo il risultato di una ricerca di autori delle Università del Colorado e della Georgia, che hanno utilizzato i dati della UK Biobank, che comprende informazioni sanitarie di oltre 500.000 adulti. Sono state valutate le associazioni tra consumo di cannabis, volume cerebrale regionale e capacità cognitiva nei partecipanti di età compresa tra 40 e 70 anni (età media = 54,5). L’uso di cannabis nell’arco della vita è risultato positivamente associato al volume cerebrale regionale nelle regioni ricche di recettori CB1, tra cui il caudato, il putamen, l’ippocampo e l’amigdala. Un maggiore consumo nell’arco della vita è stato anche associato a migliori prestazioni nell’apprendimento, nella velocità di elaborazione e nella memoria a breve termine. Gli individui che hanno riferito un consumo limitato all’adolescenza hanno anche mostrato volumi regionali più ampi e migliori prestazioni cognitive rispetto ai non consumatori. Sono state osservate anche differenze di genere negli effetti della cannabis sul volume cerebrale e sulle capacità cognitive. Concludendo, i risultati evidenziano che la cannabis può influenzare la salute cerebrale in modo diverso nel corso della vita, offrendo potenzialmente effetti protettivi in età avanzata e presentando rischi nelle fasi iniziali dello sviluppo. Gli effetti protettivi possono derivare dalla modulazione mediata dagli endocannabinoidi dell’infiammazione, della funzione immunitaria e della neurodegenerazione. Le differenze di genere osservate riflettono probabilmente la variazione del sistema endocannabinoide e sottolineano l’importanza di considerare il sesso come una variabile biologica negli studi sulla cannabis e sulla salute cerebrale.
https://www.jsad.com/doi/10.15288/jsad.25-00346
Uso dei cannabinoidi non THC
In California è stata condotta un’indagine trasversale su 1.523 adulti di età pari o superiore a 18 anni, rappresentativi del 97% della popolazione generale adulta americana, in cui è stato valutato l’uso una tantum di cannabidiolo (CBD), delta-8-THC, cannabinolo (CBN), cannabigerolo (CBG) ed esaidrocannabinolo (HHC), nonché le motivazioni auto-riferite per l’uso di questi prodotti (ad esempio, medico vs. ricreativo). L’uso di CBD nell’arco della vita è stato del 35,2%, rispetto al 7,7% per il delta-8 THC, al 4,5% per il CBN, all’1,3% per il CBG e all’1,5% per l’HHC. Un numero maggiore di adulti ha utilizzato il CBD per scopi medici (71,9%) rispetto a quello ricreativo (47,1%), come nel caso di CBN, CBG e HHC. Al contrario, più adulti hanno utilizzato il delta-8 THC per scopi ricreativi (76,1%) rispetto a quelli per motivi medici (50,9). I termini preferiti più citati per l’uso del CBD erano ansia (14,7%), dolore (13,1%) e artralgia (11,2%), per l’uso del delta-8 THC erano ansia (18,6%), dolore (15,2%) e insonnia (10,7%), e per l’uso del CBN erano insonnia (15,4%), dolore (11,1%) e ansia (10,9%).
https://link.springer.com/article/10.1186/s42238-025-00359-8
New York: con cannabis meno uso di oppiacei
Scopo di questo studio era determinare l’associazione tra la partecipazione al programma di cannabis terapeutica dello Stato di New York (NYS) e l’assunzione di oppioidi su prescrizione tra gli adulti affetti da dolore cronico.Adulti a cui erano stati prescritti oppioidi per il dolore cronico e che avevano ottenuto la certificazione per l’uso di cannabis terapeutica nello Stato di New York sono stati reclutati da un grande centro medico universitario e da dispensari di cannabis terapeutica nelle vicinanze del Bronx, New York. La somministrazione mensile di cannabis terapeutica ai partecipanti allo studio è stata monitorata per 18 mesi. I partecipanti erano 204. Vi era una riduzione del punteggio del dolore, associata a una riduzione del quantitativo di oppiacei, da 73 milligrammi equivalenti di morfina di media a 57.
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2842414
Louisiana: risultati simili
Un’indagine condotta su oltre 2000 cittadini della Louisiana sulla frequenza e la quantità di utilizzo di cannabis medica MM ha rivelato relazioni significative tra uso di farmaci prescritti e eventuale interruzione dell’uso di cannabis. Gli intervistati hanno riportato livelli di dolore inferiori con l’uso di MM in media di 3,4 punti su una scala di dieci punti. Coloro che utilizzavano farmaci prescritti per il dolore avevano 1,5 volte più probabilità di utilizzare MM meno frequentemente. Concordemente, coloro che riferivano di aver smesso di utilizzare farmaci prescritti per il dolore aumentavano le probabilità di utilizzare più MM del 26,5%. Queste relazioni supportano l’idea che la cannabis medica sostituisca gli antidolorifici da prescrizione.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41318220/
Donne con dolore cronico: personalizzare la terapia
Uno studio su 29 donne con dolore cronico (CPS) è stato condotto in Brasile. Si tratta di uno studio trasversale retrospettivo in aperto su 29 pazienti affette da CPS che hanno ricevuto estratti di cannabis a spettro completo (FCE) con composizioni standardizzate prodotte da due società guidate da pazienti. È stato utilizzato un protocollo di dosaggio personalizzato, con schemi di dosaggio aggiustati in base a valutazioni cliniche personalizzate delle condizioni iniziali e delle risposte al trattamento. Le pazienti hanno ricevuto estratti a predominanza di CBD, estratti a predominanza di THC o una combinazione di entrambi. Per valutare i risultati, è stato condotto un sondaggio online completo sugli esiti riferiti dai pazienti, che ha incluso i sintomi principali della CPS, le comorbilità, il carico personale e la qualità della vita, includendo domande aperte per cogliere l’impatto pratico e soggettivo del trattamento con CPS e FCE sulla vita dei pazienti. Nonostante la maggior parte delle pazienti assumesse già farmaci per il dolore e i disturbi dell’umore, tutte hanno riportato un certo livello di sollievo dal dolore e la maggior parte ha riportato miglioramenti nella funzione cognitiva, nelle capacità motorie, nelle attività professionali, nell’irritabilità, nell’ansia, nella malinconia, nell’affaticamento e nella qualità del sonno. L’analisi qualitativa del contenuto delle risposte aperte ha rivelato che le FCE hanno avuto effetti positivi rilevanti su ambiti pratici e soggettivi, nonché sulle relazioni personali. Sono stati riportati risultati positivi in tutte le condizioni, tra cui fibromialgia (n = 8), emicrania (n = 6), mal di schiena (n = 4) e coxartrosi (n = 1). Queste condizioni non sono solo rappresentative della CPS, ma sono anche più comuni tra le donne o influenzate da fattori specifici del sesso come la gravidanza e la maternità. Nessuna paziente ha dovuto interrompere l’uso dell’estratto a causa di effetti avversi e la maggior parte ha ridotto o interrotto l’uso di farmaci analgesici e psichiatrici. Il regime di dosaggio ottimale, incluse le proporzioni CBD-THC, è stato stabilito attraverso un protocollo basato sulla risposta, variava considerevolmente e non mostrava una chiara correlazione con specifiche tipologie di dolore. Questi risultati concreti suggeriscono fortemente che è possibile ottenere un’ampia gamma di benefici utilizzando schemi di dosaggio flessibili di estratti di cannabis nella gestione di diverse condizioni di CPS nelle pazienti di sesso femminile. Pertanto, questo studio evidenzia l’importanza di personalizzare i piani di trattamento in base ai singoli casi di CPS. Inoltre, dimostra la fattibilità dell’utilizzo di estratti di cannabis di qualità controllata come opzioni farmacoterapeutiche aggiuntive o primarie nella gestione della CPS.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12675365/
Israele: minor efficacia nei bambini
In questo studio retrospettivo svolto in Israele sono stati analizzati i casi di pazienti di età inferiore ai 12 anni che hanno ricevuto un trattamento con cannabis terapeutica tra il 2018 e il 2022. L’esito primario valutato era la persistenza del trattamento entro i primi 3 mesi. Gli esiti secondari includevano le variazioni nei rapporti di THC, nelle quantità dispensate e nei motivi di interruzione del trattamento. La popolazione di pazienti era composta da 1.341 bambini che utilizzavano cannabis terapeutica per disturbi dello spettro autistico (751), epilessia (330), sindrome di Tourette (165) e cancro pediatrico (95). Circa il 60%-70% dei bambini ha interrotto la terapia entro i primi 6 mesi. Alterazioni significative nei rapporti di THC o nelle quantità erogate sono state osservate nella maggior parte delle sedute entro i primi 6 mesi. Nel set di dati dello studio in aperto, la maggior parte delle interruzioni del trattamento è stata attribuita principalmente a effetti avversi e a una percepita mancanza di efficacia terapeutica. I risultati suggeriscono che la persistenza a breve termine della terapia con cannabis terapeutica è inferiore nei bambini rispetto agli adolescenti e ai giovani adulti. Inoltre, molti pazienti pediatrici hanno richiesto aggiustamenti nei loro rapporti di THC e hanno mostrato un’elevata frequenza di interruzione del trattamento. Queste osservazioni sottolineano l’importanza di strategie mirate per migliorare l’efficacia e l’aderenza al trattamento con cannabis terapeutica nella popolazione pediatrica. Sebbene la cannabis terapeutica possa offrire benefici terapeutici per i pazienti pediatrici, i risultati sottolineano l’importanza di un’attenta selezione dei pazienti e di un attento follow-up medico per ottimizzare i risultati clinici.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12678362/
Registro britannico: sclerosi multipla
La sclerosi multipla (SM) è una malattia neurodegenerativa che si presenta con un’ampia gamma di sintomi motori, sensoriali e psichiatrici. Sebbene il nabiximols (Sativex, estratto di cannabis) sia autorizzato per il trattamento della spasticità indotta dalla SM, anche i prodotti medicinali a base di cannabis (CBMP) hanno mostrato un promettente potenziale terapeutico per la gestione del dolore, del sonno e dell’ansia. Pertanto, è giustificata un’ulteriore valutazione del trattamento con CBMP per la SM. Questo studio mirava a valutare l’efficacia e la tollerabilità del trattamento con CBMP nei pazienti con SM, indagando le variazioni negli esiti clinici e negli eventi avversi riferiti dai pazienti, specifici per la SM e correlati alla salute generale. Si è trattato di una serie di casi che includeva pazienti con SM iscritti al Registro della Cannabis Medica del Regno Unito. Sono state valutate le variazioni nei punteggi della MS Quality of Life-54 (MSQOL-54), del Disturbo d’Ansia Generalizzato-7 (GAD-7), della Single-Item Sleep Quality Scale (SQS) e dell’EQ-5D-5L, dal basale fino a 24 mesi. Sono state inoltre valutate la prevalenza e la gravità di tutti gli eventi avversi. Questo studio ha incluso 203 pazienti, di cui il 47,29% (n = 96) erano donne e l’80,79% (n = 164) avevano avuto una precedente esposizione alla cannabis. Miglioramenti nelle sottoscale MSQOL-54: cambiamento nella salute, energia, disagio per la salute, dolore, funzionalità fisica e limitazioni del ruolo fisico, insieme a miglioramenti nei punteggi SQS ed EQ-5D-5L, sono stati osservati a tutti i tempi di follow-up rispetto al basale ( p < 0,050). Un totale di 278 eventi avversi sono stati segnalati da 26 pazienti (12,81%). La maggior parte degli eventi avversi è stata di gravità lieve ( n = 91, 32,73%) o moderata ( n = 138, 49,64%), con affaticamento ( n = 27, 13,30%) e spasticità ( n = 17, 8,37%) come i più comuni. Concludendo, il trattamento con CBMP per 24 mesi è stato associato a miglioramenti nella qualità della vita correlata alla salute ed è stato ben tollerato nei pazienti con SM.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12680402/
Registro britannico: fibromialgia
Questa serie di casi ha analizzato i dati del Registro della Cannabis Medica del Regno Unito (UKMCR). L’esito primario era la variazione dei PROM [misure di esito riferite dai pazienti, Fibromyalgia Symptom Severity, Fibromyalgia Widespread Pain Index, EQ-5D-5L, Generalised Anxiety Disorder-7 e Single-Item Sleep Quality Scale] dal basale al follow-up a 1, 3, 6, 12 e 18 mesi. Sono stati inclusi 497 pazienti. L’età media era di 44 anni, 341 pazienti (68,61%) erano donne e la maggior parte dei pazienti era disoccupati. Si è riscontrata un’associazione tra il trattamento con CBMP e miglioramenti del dolore, dell’ansia, del sonno e della qualità della vita generale. L’elevata incidenza di eventi avversi (AE) rispetto ad altre coorti di pazienti dell’UKMCR potrebbe essere correlata al meccanismo di sensibilizzazione centrale della fibromialgia.
https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-025-07846-6
Registro britannico: endometriosi
Questo studio si proponeva di analizzare i risultati relativi alla qualità della vita (HRQoL) specifica per il dolore e alla salute generale per i pazienti con dolore cronico associato all’endometriosi trattati con Cannabis medica. Gli esiti primari includevano le variazioni nelle misure di esito riferite dai pazienti (PrOM) dal basale a 1, 3, 6, 12 e 18 mesi. Gli esiti secondari includevano l’incidenza e la frequenza di eventi avversi (EA). Sessantatré pazienti hanno soddisfatto i criteri di inclusione. L’inizio dei CBMP è stato associato a miglioramenti in tutti i PrOM specifici per il dolore dal basale a 18 mesi. Il valore dell’indice EQ-5D-5L ha mostrato miglioramenti tra il basale e tutti i mesi. I PrOM per l’ansia e la qualità del sonno hanno mostrato miglioramenti dal basale a 18 mesi. Questo studio ha osservato un’associazione tra il trattamento con cannabis medica e miglioramenti del dolore e della qualità di vita correlata alla salute (HRQoL) in pazienti con endometriosi. Data la natura di questo studio osservazionale, non è possibile dedurre una relazione di causalità; tuttavia, questi risultati forniscono prove complementari per lo sviluppo di studi clinici randomizzati e controllati per valutare l’efficacia dei CBMP nel dolore cronico associato all’endometriosi.
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ajo.70078
Canada: i fisiatri ne riconoscono il valore
Un sondaggio strutturato basato sul web è stato distribuito ai membri della Canadian Association of Physical Medicine and Rehabilitation. Hanno risposto in 109. La maggior parte degli intervistati ha riconosciuto il valore medicinale della MC, con il 61% che si sentiva a suo agio nel parlarne, mentre solo il 31% si sentiva a suo agio nell’autorizzarla. Gli anni di esperienza lavorativa non hanno influito sulla facilità di discussione della MC, ma coloro con oltre 21 anni di esperienza hanno autorizzato la MC più frequentemente. È stata osservata una relazione significativa tra la sottospecializzazione e la prescrizione della MC; la maggior parte delle prescrizioni autorizzate riguardava il dolore neuropatico, il dolore muscoloscheletrico e la spasticità. La maggior parte degli intervistati ha concordato sul fatto che le facoltà di medicina e i programmi di specializzazione fornissero una formazione insufficiente sulla MC e che le linee guida governative e istituzionali rimanessero poco chiare.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12681024/
Complicanze postoperatorie dopo frattura della caviglia: nicotina pericolosa, cannabis no
Dopo intervento per frattura alla caviglia, l’uso di nicotina è stato associato a un aumento delle complicanze postoperatorie, mentre l’uso di cannabis da sola non lo è stato.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41355427/
Esperienza di un ambulatorio geriatrico USA
In Virginia è stato istituito un ambulatorio di certificazione MC mensile, gestito da medici, per fornire valutazione personalizzata, valutazione della sicurezza, revisione dei farmaci e consulenza, con il supporto di farmacisti e infermieri. In 30 mesi sono state completate 144 visite. La popolazione aveva un’età media di 65 anni, era composta per il 59,7% da donne ed era eterogenea. Vi era un’elevata complessità clinica (media 20,9 comorbilità, 14,7 farmaci). Il dolore era la condizione qualificante predominante (88,9%), con ansia (13,9%) e insonnia (11,8%) anch’esse comuni.
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.70217
Esperienze dei pazienti con insufficienza renale
Nuova Zelanda: è stato condotto uno studio qualitativo tramite interviste semistrutturate su pazienti che avevano fatto uso di cannabis, con o senza prescrizione medica, per gestire i sintomi dell’insufficienza renale. Tredici partecipanti avevano utilizzato cannabis non prescritta e quattro cannabis prescritta. La maggior parte dei partecipanti aveva esperienza di trattamento con emodialisi. Le persone con insufficienza renale descrivono frustrazione per le limitate opzioni di gestione dei sintomi e apprezzano i benefici della cannabis. L’accesso alla cannabis prescritta è limitato da problemi legali e dalla mancanza di familiarità e fiducia dei medici, il che crea incertezze e problemi di sicurezza per i pazienti nella gestione dei sintomi.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hdi.70038
Benefici anche tra i malati danesi
E’ stato condotto un sondaggio online a livello nazionale in Danimarca tra due gruppi di utilizzatori di MC: uno con indicazioni diagnostiche predefinite (dolore neuropatico, nausea/vomito indotti da chemioterapia o spasmi dolorosi da sclerosi multipla/paraplegia) (n=258) e uno con altre indicazioni (n=786). Il beneficio percepito e gli effetti collaterali sono stati misurati utilizzando le risposte auto-riportate. La maggior parte dei pazienti (67%) ha riferito un effetto moderato-ampio del MC. Oltre la metà ha manifestato effetti collaterali, con oltre il 10% che ne ha segnalati tre o più. Gli effetti collaterali sono stati ugualmente comuni tra i pazienti che hanno segnalato un effetto moderato-ampio rispetto a nessuno o minore. Gli effetti collaterali sono stati raggruppati in quattro gruppi: disfunzione cognitiva, vertigini, xerostomia (bocca secca) e sensazione di “euforia”. Questi non erano correlati al beneficio percepito.
https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/jcim-2025-0277/html
Paesi Bassi: due tumori del fegato regrediti dopo uso di cannabis medica
Il carcinoma epatocellulare (HCC) è una delle principali cause di mortalità per cancro in tutto il mondo, con una prognosi infausta. Le attuali opzioni terapeutiche per l’HCC avanzato sono limitate e un’ampia percentuale di pazienti non è suscettibile ad alcuna forma di trattamento, con la migliore terapia di supporto come unica opzione rimanente. Nel frattempo, l’uso di prodotti derivati dalla cannabis è in aumento nei pazienti oncologici che cercano sollievo dai sintomi. I cannabinoidi, simili agli endocannabinoidi endogeni, hanno mostrato risultati promettenti nella recente ricerca preclinica sul cancro grazie alla loro capacità di interagire con varie vie di segnalazione e meccanismi molecolari di interesse.In questo rapporto vengono presentati due pazienti (A di 82 anni e B di 77 anni, rispettivamente) con HCC avanzato con un elevato carico tumorale che hanno dimostrato una regressione duratura e completa dopo l’uso di olio di cannabis (A 10% delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) e 5% cannabidiolo (CBD), due gocce per via sublinguale tre volte al giorno e B 15% THC e 2% CBD, 5 gocce per via sublinguale due volte al giorno) per il sollievo dai sintomi. Le osservazioni in questo rapporto si basano su precedenti ricerche (pre)cliniche che evidenziano le potenziali qualità antitumorali dei cannabinoidi e sottolineano la necessità di studi clinici che indaghino gli effetti antitumorali dei cannabinoidi nei pazienti oncologici.
Scrivono gli autori:”Il primo paziente, un uomo di 82 anni, è stato indirizzato al nostro ospedale per il trattamento di un tumore epatico solitario. È stato trasferito da un altro ospedale dove è stato sottoposto ad analisi per dolore addominale e perdita di peso. L’ecografia ha rivelato un tumore di grandi dimensioni nel lobo destro del fegato. Il livello sierico di alfa-fetoproteina (AFP) era elevato: 59 µg/L. La risonanza magnetica (RM) ha mostrato un tumore di 10 cm di diametro nei segmenti epatici 5, 7 e 8. Non vi era anamnesi di eccessiva assunzione di alcol. Gli esami del sangue di screening per i fattori causali dell’HCC, tra cui l’epatite B e C, sono risultati negativi. A causa dei risultati inconcludenti dell’imaging, è stata eseguita una biopsia istologica che ha dimostrato un carcinoma epatocellulare moderatamente differenziato in un contesto non cirrotico. Il paziente ha rifiutato la resezione chirurgica estesa e la terapia sistemica palliativa per l’HCC. Per ridurre i disturbi addominali, ha iniziato a usare olio di cannabis poco dopo la diagnosi. L’olio di cannabis è stato ottenuto tramite un fornitore online sconosciuto e l’etichetta del prodotto indicava che conteneva il 10% di delta-9-tetraidrocannabinolo (THC) e il 5% di cannabidiolo (CBD). Non ha manifestato alcun effetto collaterale con l’assunzione di due gocce per via sublinguale tre volte al giorno.
Sebbene il paziente fosse stato indirizzato al medico di base per le migliori cure di supporto dopo la diagnosi, è stato nuovamente ricoverato per un follow-up oncologico. A questo primo follow-up, dopo 6 mesi di utilizzo dell’olio di cannabis, i suoi disturbi addominali si erano risolti e i livelli di AFP si erano normalizzati a 2 µg/L. La risonanza magnetica ha dimostrato la regressione del tumore a una dimensione di 5,1 cm. Il paziente ha continuato l’uso dell’olio di cannabis e il tumore ha continuato a ridursi di dimensioni. Circa due anni dopo la diagnosi, il tumore era irrilevabile alla risonanza magnetica (Fig. 2 A-C). Fino ad oggi, quasi 8 anni dopo la diagnosi, il tumore non è stato più rilevato agli esami di imaging e i livelli di AFP sono rimasti normali.
Il secondo paziente, un uomo di 77 anni, è stato indirizzato al nostro ospedale per un calo ponderale indesiderato, una massa epatica rilevata tramite ecografia e un livello di AFP di 40.950 µg/L. Aveva una storia di abuso di alcol. Gli esami del sangue di screening per altri fattori causali dell’HCC, tra cui l’epatite B e C, sono risultati negativi. La tomografia computerizzata (TC) ha evidenziato un tumore di grandi dimensioni di 15,6 cm con necrosi centrale nei segmenti epatici 6, 7 e 8. Una seconda lesione di 2,5 cm era localizzata nel segmento 5… Entrambi i tumori sono stati considerati non resecabili e il paziente ha rifiutato le opzioni di trattamento palliativo per l’HCC, inclusa la radioterapia interna selettiva (SIRT). Per migliorare l’appetito e aumentare di peso, ha iniziato a usare olio di cannabis dopo la diagnosi. L’olio di cannabis è stato acquistato tramite un fornitore online sconosciuto e l’etichetta del prodotto indicava che conteneva il 15% di THC e il 2% di CBD. Non ha riscontrato alcun effetto collaterale assumendo 5 gocce per via sublinguale due volte al giorno.
Dopo 3 mesi di utilizzo di olio di cannabis, le sue condizioni cliniche erano migliorate e il paziente aveva ripreso peso. Gli esami di diagnostica per immagini hanno evidenziato una riduzione delle dimensioni dei tumori, rispettivamente da 15,6 a 9,2 cm di diametro e da 2,5 a 1,9 cm. Successivamente, ha continuato a utilizzare olio di cannabis e circa 15 mesi dopo la diagnosi, l’AFP si era normalizzata a 2 µg/L. Alla TC, non era più visibile tessuto tumorale vitale, solo necrosi a riposo. Ad oggi, a quasi 5 anni dalla diagnosi, gli esami di diagnostica per immagini non hanno evidenziato alcuna recidiva di malattia e i livelli di AFP sono normali.
In entrambi i pazienti, non sono stati avviati interventi significativi dietetici, di stile di vita o di altro tipo di supporto durante il periodo di follow-up, a parte l’uso segnalato di olio di cannabis. Nessuno dei due pazienti aveva una storia di uso ricreativo o medico di cannabis, né di altre sostanze correlate alla cannabis, prima della diagnosi di cancro”
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12642083/
Brasile: CBD nell’insonnia valutato attraverso i tweet
Sono stati raccolti tweet in lingua inglese relativi all’uso del CBD per l’insonnia. Dei 74.562 commenti unici recuperati, 25.005 sono stati classificati come rilevanti in base sia all’etichettatura manuale che alle previsioni effettuate dal modello convalidato. La modellazione degli argomenti ha rivelato undici temi principali, tra cui l’efficacia percepita del CBD per ansia, dolore e insonnia. L’analisi ha rivelato un feedback positivo sull’uso del CBD per l’insonnia, indicando che la maggior parte degli utenti lo percepisce come un trattamento efficace per questa condizione.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12628953/
Meno obesità e sindrome metabolica
Gli adulti con una storia di recente consumo di cannabis hanno meno probabilità di soffrire di sindrome metabolica (nota anche come MetS, un insieme di marcatori biochimici e fisiologici associati allo sviluppo di malattie cardiovascolari e diabete di tipo 2) rispetto ai controlli. Ricercatori australiani hanno valutato la prevalenza della sindrome metabolica in una coorte di pazienti schizofrenici con e senza una storia di consumo di cannabis. Hanno riferito che i soggetti positivi al THC “mostravano una prevalenza significativamente inferiore di SM, anche dopo aver corretto i dati per potenziali fattori confondenti. L’uso di cannabis era anche associato a un peso corporeo, un indice di massa corporea e livelli di colesterolo inferiori. “I nostri risultati dimostrano un’associazione significativa tra l’uso di cannabis e una minore prevalenza di sindrome metabolica negli individui con schizofrenia”, hanno concluso gli autori dello studio . Tuttavia, hanno avvertito: “Dati i ben noti effetti avversi psicotici dell’uso di cannabis in questa popolazione, i nostri risultati sottolineano la necessità di un’interpretazione cauta. La relazione tra uso di cannabis e salute cardiometabolica nella schizofrenia è probabilmente multifattoriale, influenzata da tratti biologici, farmacologici e comportamentali che rimangono poco compresi. … La ricerca futura dovrebbe indagare gli effetti cardiometabolici a lungo termine sia dell’uso di cannabis che della sua cessazione e valutare il potenziale di interventi metabolici mirati durante questo periodo critico”.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0920996425004037?via%3Dihub
CBD nella demenza senile: studio randomizzato
L’uso quotidiano di CBD riduce i sintomi della demenza, secondo uno studio controllato con placebo pubblicati sul Journal of Psychopharmacology . Ricercatori brasiliani hanno valutato l’efficacia del CBD rispetto a un placebo in 30 pazienti anziani affetti da demenza vascolare (VaD). I partecipanti allo studio hanno assunto dosi da 300 mg di CBD o placebo per quattro settimane. La somministrazione di CBD ha ridotto significativamente i sintomi comportamentali e psichiatrici dei pazienti rispetto al placebo. Il dosaggio di CBD non ha avuto un impatto negativo sulle funzioni cognitive dei pazienti, né è stato associato ad altri effetti collaterali significativi.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/02698811251390974
Quando i risultati delle metanalisi sono a favore della cannabis, ma gli autori concludono il contrario
Una ricerca estremamente interessante, significativa e che fa assai riflettere, è stata condotta da studiosi del Centro di Eccellenza per la Riduzione del Danno dell’Università di Catania. Durante la conduzione di una revisione generale delle sigarette elettroniche per smettere di fumare, avevano osservato che in molti casi gli autori della revisione sistematica hanno riportato risultati favorevoli al trattamento, ma hanno rifiutato di raccomandarlo o lo hanno sconsigliato nonostante le prove della sua efficacia nelle loro revisioni sistematiche. Il termine “spin bias” dovrebbe applicarsi a qualsiasi conclusione o raccomandazione non supportata dai risultati dello studio, ma in pratica lo “spin bias” si applica quasi esclusivamente all’attribuzione narrativa di significatività o causalità a dati o risultati statisticamente non significativi. Dopo aver osservato che molti autori di revisioni sistematiche hanno respinto i loro risultati sull’efficacia delle sigarette elettroniche per la cessazione, gli studiosi si sono chiesti se questa forma di bias di reporting si verifichi anche nelle revisioni sistematiche su altri trattamenti controversi. Hanno quindi effettuato una rapida ricerca di revisioni sistematiche recenti sulla cannabis terapeutica per il dolore, un altro trattamento controverso. Anche in questo caso i ricercatori hanno osservato che molti autori non raccomandavano la cannabis per la gestione del dolore, nonostante i loro risultati mostrassero chiaramente i benefici del trattamento. Hanno quindi coniato il termine ” reverse spin bias” per indicare lo svalutamento narrativo o il rigetto di risultati statisticamente significativi. Sono stati identificati cinque meccanismi: 1) svalutare la base di evidenze e 2) screditare gli studi primari, innanzitutto, Poi 3) fare appello alla paura: “affermazioni su danni futuri sconosciuti e non specificati derivanti dal trattamento possono essere invocate per smentire i risultati dei benefici del trattamento. “Danni futuri sconosciuti” suscitano timore, anche quando gli autori hanno affermato che la durata degli studi era di routine per gli studi farmaceutici. Nelle conclusioni si fa ricorso al termine “rischi”, anche quando i dati sugli effetti avversi non sono stati inclusi nella revisione. Questa non è una discussione basata sull’evidenza sulla sicurezza del trattamento, ma l’artificio retorico di fare appello al pathos, all’emozione della paura”. Ancora, 4) rigettare a priori la modalità di trattamento e 5) omettere i risultati, esempio, l’Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore ha riportato erroneamente che non c’erano revisioni sistematiche di qualità moderata o alta nel loro rapporto, ma hanno valutato 8 delle 57 revisioni come di qualità moderata o alta, omettendo questi risultati dalla loro dichiarazione di evidenza. In breve, i risultati delle ricerche sono a favore della cannabis, ma può essere difficile accorgersene in quanto annegati tra le statistiche; però se uno va a guardare le conclusioni, legge il contrario! Gli autori hanno studiato un campione ragionevolmente completo delle attuali revisioni sistematiche disponibili su PubMed, un popolare database di articoli biomedici ad accesso aperto. La ricerca ha recuperato 29 revisioni sistematiche, di cui 10 presentavano un reverse spin bias. Eloquente una tabella riportata nell’articolo, dove i risultati delle revisioni sono affiancate dalle conclusioni originali degli autori delle revisioni. Ad esempio, una revisione riportava che in otto studi randomizzati controllati il trattamento con cannabinoidi ha ridotto significativamente il dolore rispetto al placebo, ma le conclusioni erano: “beneficio limitato sul sollievo dal dolore”. Un’altra, sul dolore ginecologico, riportava “tutti gli studi hanno riportato che la maggior parte dei pazienti che hanno usato cannabis hanno riscontrato sollievo dal dolore.” Tasso di sollievo dal dolore dal 61% al 95,5%”. Però, se uno leggeva solo le conclusioni, trovava scritto: “le diverse formulazioni di cannabis, i metodi di somministrazione e i dosaggi impediscono una dichiarazione definitiva sulla cannabis per il sollievo dal dolore ginecologico”. Quali i motivi di questo paradosso? Gli autori sospettano che “che il reverse spin bias abbia una funzione simile allo spin bias, come strategia per migliorare le possibilità di pubblicazione… Per la cannabis terapeutica, l’ipotesi che l’uso di cannabis abbia solo effetti dannosi è una posizione sostenuta da numerose riviste, limitando la diffusione di prove contraddittorie. Di conseguenza, gli autori di revisioni sistematiche potrebbero cercare di migliorare le loro possibilità di pubblicazione concludendo che un trattamento controverso non è raccomandato o rifiutandosi di raccomandarlo. Un’altra potenziale motivazione per gli autori del reverse spin bias è quella di inquadrare le conclusioni della revisione in modo che siano conformi alle loro posizioni consolidate sul trattamento. Sebbene il bias di conferma induca gli autori a concentrarsi sui risultati che confermano la loro posizione, con il reverse spin bias gli autori applicano strategie narrative per screditare risultati indesiderati di beneficio per un trattamento che non desiderano raccomandare.” Le conclusioni degli autori sono “Le conseguenze del reverse spin bias, un bias di reporting, sono che trattamenti potenzialmente efficaci vengono trascurati e i dati generati dagli studi clinici vengono sprecati.”
https://link.springer.com/article/10.1186/s41073-025-00185-9
Cannabis per ridurre il danno da alcool
La cannabis potrebbe aiutare nella riduzione del danno da alcool, secondo uno studio svolto dall’Università di Buffalo, New York. Un totale di 438 adulti anonimi che hanno fatto uso di cannabis nell’ultimo anno ha completato un sondaggio che includeva voci relative al consumo di cannabis e al consumo di alcol. Circa un terzo degli intervistati ha fatto uso di bevande a base di cannabis, consumandone in genere una per sessione. I consumatori avevano maggiori probabilità di riferire di sostituire l’alcol con la cannabis (58,6%) rispetto ai non consumatori (47,2%). Hanno anche riferito di aver consumato meno bevande alcoliche settimanali dopo aver iniziato a consumare bevande a base di cannabis rispetto a prima e di essersi ubriacati meno frequentemente (l’80,7% ha dichiarato di farlo meno di una volta al mese o mai, contro il 47,2% di prima). Coloro che hanno dichiarato di aver ridotto l’uso di altre sostanze erano più propensi a consumare bevande a base di cannabis (45,8%).
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02791072.2026.2614506
Riduzione del rischio di cancro al pancreas
Uno studio multicentrico svolto tra gli USA e il Pakistan ha indagato il ruolo della cannabis nelle malattie pancreatiche. Infatti sebbene la cannabis sia spesso utilizzata per la gestione del dolore nella pancreatite cronica, il suo impatto sul rischio di cancro pancreatico e sulla frequenza delle riacutizzazioni di pancreatite acuta non è chiaro. Lo studio si è svolto su più di 6000 pazienti con disturbo da uso di cannabis CUD, ed ha dimostrato che questa condizione è stata associata a un rischio significativamente ridotto di cancro (67 vs. 274 casi), ma a un modesto aumento del rischio di riacutizzazione di pancreatite acuta.
https://link.springer.com/article/10.1007/s12029-025-01383-w
Riduzione dei sintomi del cancro del pancreas
I pazienti con adenocarcinoma pancreatico manifestano spesso sintomi gravi. La cannabis terapeutica si è dimostrata promettente per la gestione dei sintomi. E’ stato condotto a Minneapolis uno studio pilota randomizzato, controllato sulla cannabis terapeutica per 32 pazienti con adenocarcinoma pancreatico localmente avanzato/metastatico. Tutti i partecipanti al braccio iniziale hanno raccomandato l’intervento ad altri. L’uso giornaliero mediano di tetraidrocannabinolo era di 7,3 mg a 8 settimane. A 8 settimane, i pazienti trattati precocemente hanno sperimentato tassi numericamente più elevati di miglioramento del dolore, dell’appetito e dell’insonnia e tassi più bassi di peggioramento dei danni correlati alla cannabis (ad esempio, secchezza delle fauci).
https://ascopubs.org/doi/10.1200/OP-25-01165
Fattori predittivi della risposta nell’Alzheimer
Il nabilone, THC sintetico, ha mostrato un effetto medio nel trattamento dell’agitazione nella malattia di Alzheimer (AD) da moderata a grave, ma la risposta era variabile. Questo studio ha mirato a identificare un gruppo di caratteristiche cliniche che predicevano la risposta al trattamento. Sono stati utilizzati i dati di uno studio crossover in doppio cieco, controllato con placebo, sull’agitazione da AD. Sono state identificate cinque caratteristiche correlate a una maggiore efficacia del nabilone: dolore più elevato, maggiore appetito e disturbi alimentari, maggiore apatia, minore deterioramento cognitivo e nessun inibitore della colinesterasi concomitante (farmaco per la malattia). Per coloro con una risposta prevista nel terzile superiore in base a queste cinque caratteristiche, l’82% ha risposto, rispetto al 40% nel terzile inferiore.
https://www.intpsychogeriatrics.org/article/S1041-6102(26)00001-3/fulltext
Profilo dei pazienti dal Registro Britannico
Uno studio su quasi 7000 pazienti britannici ha cercato di identificare modelli di risposta distinti e predittori basali degli esiti del trattamento nell’arco di 24 mesi. Le caratteristiche iniziali del paziente, in particolare l’indicazione al trattamento, l’ansia grave, la scarsa qualità del sonno, il sesso femminile e la condizione di non utilizzo di cannabis, erano fattori predittivi più forti di una risposta favorevole al trattamento rispetto ai fattori specifici del prodotto.
https://accp1.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jcph.70151
Cannabis e depressioni: risultati dal Registro Britannico
Questo studio mira a valutare i cambiamenti riferiti dai pazienti e l’incidenza di eventi avversi nell’arco di 24 mesi nei pazienti trattati con CBMP per la depressione. Dei 34.563 pazienti iscritti al Registro della Cannabis Medica del Regno Unito al 6 gennaio 2025, 698 (2,02%) sono stati inclusi nell’analisi. L’inizio della terapia con CBMP è stato associato a miglioramenti statisticamente e clinicamente significativi nella depressione, nell’ansia, nella qualità del sonno e nella qualità della vita correlata alla salute tra i pazienti. I miglioramenti sono stati più evidenti nei primi 3 mesi.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032725025728?via%3Dihub
Sindrome neuropsichiatrica pediatrica acuta
La sindrome neuropsichiatrica pediatrica a esordio acuto (PANS) è una sindrome caratterizzata da un disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) a esordio improvviso, indotto da infezioni o da restrizione alimentare. Sulla base dell’ipotesi che la PANS sia un disturbo epigenetico delle funzioni immunitarie e cerebrali, è stata selezionata una cannabis medicinale a spettro completo, ricca di cannabinoidi e a basso contenuto di THC (NTI164), per le sue note proprietà epigenetiche e immunomodulatorie. Questo studio in aperto su 14 bambini con PANS cronica-recidivante ha valutato la sicurezza e l’efficacia di 20 mg/kg/die di NTI164 per 12 settimane. La cannabis è stata ben tollerata e 12 settimane di trattamento hanno ridotto il punteggio medio Clinical Global Impression-Severity. Sono stati osservati miglioramenti significativi nella regolazione emotiva, nel disturbo ossessivo-compulsivo, nei tic, nel disturbo da deficit di attenzione e iperattività e nella qualità della vita complessiva. Al basale i leucociti dei pazienti con PANS presentavano alterazioni epigenetiche e immunitarie. Queste alterazioni sono state significativamente modulate dal trattamento. Gli autori concludono: “Questo studio dimostra i benefici clinici di NTI164, un nuovo estratto di cannabis medicinale a spettro completo, nei bambini con PANS. I nostri risultati mostrano che NTI164 ha effetti epigenetici, ribosomiali e immunomodulatori e può invertire le anomalie basali osservate nella PANS. Sebbene siano necessari ulteriori studi, questi risultati mostrano un potenziale significativo per NTI164 nella PANS e potenzialmente in altre condizioni neurologiche che coinvolgono disregolazione epigenetica e immunitaria.”
https://www.neurotherapeuticsjournal.org/article/S1878-7479(25)00306-X/fulltext
Israele: Autismo
Evidenze suggeriscono che le terapie a base di cannabinoidi possono alleviare i sintomi correlati al Disturbo da Deficit di Attenzione e Iperattività (ADHD) nei bambini con Disturbi dello Spettro Autistico ASD. L’obiettivo di questo studio era valutare i cambiamenti nei sintomi dell’ADHD dopo sei mesi di trattamento con un olio di cannabis ricco di CBD- Lo studio, eseguito in Israele, ha interessato 109 pazienti. Sono stati osservati miglioramenti significativi nelle seguenti categorie: ansia-timidezza, perfezionismo, indice di ADHD, labilità emotiva e iperattività-impulsività. Ulteriori tendenze al miglioramento sono state identificate nel comportamento oppositivo, disattenzione cognitiva, iperattività indice globale di Conners e punteggi di disattenzione del DSM-IV
https://www.eurekaselect.com/article/152283
Australia: autismo
Questo studio pilota esplorativo ha esaminato se l’assunzione di olio di CBD potesse migliorare le relazioni sociali nei bambini autistici. Sebbene non siano stati osservati cambiamenti significativi nella reattività sociale complessiva, il CBD ha portato a miglioramenti in specifici comportamenti sociali, a una riduzione dell’ansia e a una riduzione dello stress genitoriale. Il trattamento è stato generalmente ben tollerato, tuttavia due bambini hanno manifestato lievi effetti collaterali. Questi risultati suggeriscono potenziali benefici del CBD per alcuni sintomi correlati all’autismo, ma sono necessari studi più ampi per confermarne l’efficacia.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41452412/
CBD nell’osteoartrite del ginocchio: nessun effetto
Uno studio brasiliano in doppio cieco contro placebo randomizzato effettuato su pazienti con osteoartrite del ginocchio trattati con olio a CBD non ha dimostrato superiorità rispetto al placebo nell’alleviare il dolore o nel migliorare gli esiti secondari nei pazienti.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12757406/
Dolore neuropatico vs dolore non neuropatico
Questo studio statunitense esamina le differenze nell’uso di cannabis negli adulti la cui condizione di dolore cronico più fastidiosa è di tipo neuropatico rispetto a quella non neuropatico. Gli adulti con dolore neuropatico facevano uso di cannabis, in particolare di prodotti a base di THC e combinazioni di THC/CBD, più frequentemente rispetto a quelli con dolore non neuropatico. I partecipanti con dolore neuropatico hanno anche riportato livelli più elevati di intensità del dolore e interferenza.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12756174/
Dopo trauma spinale
Canada: ottanta pazienti con esiti da trauma spinale hanno partecipato a un sondaggio online. Dopo l’infortunio, le principali ragioni per cui si faceva uso di cannabis passavano dal divertimento (25%) all’alleviamento del dolore (36,3%) e al miglioramento del sonno (30%), con i consumatori che percepivano un’efficacia moderata. Gli eventi avversi segnalati erano generalmente lievi e poco frequenti, con l’affaticamento come evento più comune (11,3%).
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12750357/
Efficace nell’emicrania: studio RCT
California: In questo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo e crossover, adulti con emicrania hanno trattato fino a quattro attacchi di emicrania separati, uno ciascuno con (1) Δ9-tetraidrocannabinolo (THC) al 6% (dominante THC), (2) cannabidiolo (CBD) all’11% (dominante CBD), (3) 6% THC + 11% CBD e (4) fiore di cannabis placebo vaporizzato in ordine randomizzato. Novantadue partecipanti sono stati arruolati e randomizzati e sono stati trattati 247 attacchi di emicrania. THC + CBD è stato superiore al placebo nel raggiungimento del sollievo dal dolore, libertà dal dolore, libertà dal sintomo più fastidioso a 2 ore, così come libertà dal dolore sostenuta a 24 ore e libertà dal sintomo più fastidioso sostenuta a 24 e 48 ore. Il CBD dominante non è risultato superiore al placebo per quanto riguarda il sollievo dal dolore, la libertà dal dolore o la libertà dai sintomi più fastidiosi a 2 ore. Non si sono verificati eventi avversi gravi.
https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/head.70025
Tailandia: olio al CBD efficace solo nel prurito da psoriasi
Questo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo ha arruolato 28 partecipanti, a cui è stato somministrato olio di CBD orale 60 mg/die o placebo. L’esito primario era il punteggio PASI (Psoriasis Area and Severity Index. Il gruppo CBD non ha mostrato un miglioramento significativo nei punteggi PASI. Tuttavia, si è osservata una notevole riduzione dei punteggi relativi al prurito entro l’ottava settimana e la latenza dell’addormentamento è diminuita entro la sesta settimana, sebbene questo effetto non sia stato duraturo. Gli eventi avversi sono stati di natura da lieve a moderata e simili in entrambi i gruppi. La durata dello studio potrebbe non cogliere appieno gli effetti a lungo termine e la gravità della malattia potrebbe limitare la generalizzabilità dei risultati.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41459647/
Malattia epatica associata a disfunzione metabolica: effetti contrastanti
Questo studio ha esplorato il ruolo dell’uso di cannabis CU nell’esito di pazienti ospedalizzati con steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD). Dei 3.379.484 pazienti, l’uso di cannabis è stato identificato in 52.315 (1,54%). Dopo l’aggiustamento per i fattori confondenti, i pazienti con CU avevano probabilità inferiori di mortalità ospedaliera, cirrosi, cirrosi scompensata, malattia renale cronica e carcinoma epatocellulare, ma probabilità più elevate di infarto del miocardio e ictus.
https://journals.lww.com/jcge/abstract/9900/cannabis_use_in_metabolic_dysfunction_associated.574.aspx
Olanda: tutto il mondo è paese
Sono state condotte interviste qualitative semi-strutturate con trentatré partecipanti che facevano uso di cannabis non prescritta per gestire sintomi somatici o psichiatrici. Le problematiche riferite includevano il costo elevato percepito della cannabis prescritta, la limitata disponibilità di medici prescrittori, linee guida mediche restrittive e la mancanza di informazioni accurate e accessibili. Ulteriori barriere erano la scarsa aderenza percepita tra servizi ed esigenze dei pazienti, in particolare in termini di varietà ed efficacia dei prodotti a base di cannabis, nonché il persistente stigma che circonda l’uso di cannabis. Sebbene la maggior parte dei partecipanti abbia espresso una preferenza di principio per la cannabis prescritta, apprezzandone la sicurezza, la qualità e la legittimità, queste barriere percepite li hanno impediti o dissuasi dall’accesso tramite il sistema sanitario formale.
https://link.springer.com/article/10.1186/s12954-025-01369-8
Canada: uso comune nella fibrosi cistica
Questo studio ha caratterizzato l’uso e la percezione della cannabis e dello svapo in persone con fibrosi cistica (FC) seguite da una grande clinica canadese per adulti affetti da FC. 110 persone hanno compilato il questionario, di cui il 43% si è identificato come consumatore abituale di cannabis. La cannabis è stata segnalata come utilizzata a scopo medico dall’85% degli attuali consumatori, con stress, insonnia/mancanza di sonno e ansia come sintomi più comuni trattati; la maggior parte ha riferito che è stata abbastanza o molto efficace nel gestire i sintomi.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12742056/
Uso di cannabinoidi minori
La legalizzazione della cannabis negli Stati Uniti ha aumentato la disponibilità di una varietà di nuovi cannabinoidi come il cannabigerolo (CBG) e il cannabinolo (CBN), il delta-8-tetraidrocannabinolo (delta-8-THC) e l’estere acetato di THC-O (THC-O), ma si sa ancora poco sull’uso di questi cannabinoidi emergenti da parte dei pazienti che assumono cannabis per uso medico. Un ampio campione (N = 1721) di pazienti statunitensi che assumono cannabis per uso medico è stato intervistato per caratterizzare i loro modelli di utilizzo (frequenza, metodi di somministrazione) e le motivazioni all’uso, per un’ampia varietà di cannabinoidi emergenti. I risultati hanno rivelato che i partecipanti hanno più frequentemente sostenuto l’uso nell’ultimo anno di cannabidiolo (CBD), delta-9-THC, delta-8-THC e THCA, con un uso quotidiano comunemente riportato. I partecipanti hanno più frequentemente sostenuto il fumo di fiori, l’uso di una penna/cartuccia per svapare e l’uso di prodotti commestibili per assumere quasi tutti i cannabinoidi. Hanno riferito più frequentemente di usare la cannabis per trattare condizioni mediche, per il benessere e come sostituto dei farmaci, e la maggior parte ha riferito di aver interrotto l’uso di uno o più farmaci o altri farmaci a causa del consumo di cannabis terapeutica.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02791072.2025.2607725
Nessun aumento degli enzimi epatici nei pazienti con tumore
Questa analisi ha utilizzato i dati di due studi multicentrici, randomizzati e controllati con placebo, che hanno coinvolto 287 pazienti con cancro in stadio avanzato, a dosi crescenti di CBD (MedCan1) o THC/CBD (MedCan2). I partecipanti hanno ricevuto dosi crescenti di CBD, THC/CBD o placebo. I livelli di ALT e AST sono stati misurati al basale, al giorno 14 e al giorno 28. La cannabis terapeutica non ha causato un aumento di ALT o AST nei pazienti con neoplasia avanzata alle dosi studiate (fino a 600 mg di CBD/die). Non sono state osservate differenze clinicamente significative nei livelli degli enzimi epatici tra i prodotti a base di solo CBD e quelli combinati CBD/THC.
https://spcare.bmj.com/content/early/2025/12/21/spcare-2025-005837.long
Canada: sondaggio fra atleti
Atleti canadesi di livello d’élite hanno completato un sondaggio online anonimo sull’uso del CBD. 80 atleti hanno completato il sondaggio. Il 38% ( n = 30) aveva utilizzato CBD, con il 30% ( n = 9) degli utilizzatori di CBD che ha segnalato un uso attivo/attuale. Gli utilizzatori di CBD hanno concordato cumulativamente o fortemente concordato sul fatto che il CBD sia sicuro (96%); abbia migliorato il sonno (93%) e il rilassamento (90%); e abbia ridotto il dolore da allenamento (77%). Amici (26%) e Internet (24%) sono state le prime fonti di informazione sul CBD segnalate più frequentemente. La tintura/olio orale è stata la forma di CBD più comunemente utilizzata (31%). Il motivo più segnalato per non aver mai utilizzato o interrotto l’uso di CBD è stata la preoccupazione per una violazione delle norme antidoping (28%).
https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1711773/full
Qualità del sonno
Questo studio, su 137 soggetti, ha valutato i cambiamenti nella qualità soggettiva del sonno in un periodo di 12 mesi tra adulti che hanno iniziato il trattamento con MC in Pennsylvania. I risultati suggeriscono che la MC potrebbe essere associata a miglioramenti nella qualità soggettiva del sonno, sebbene il suo impatto non vari in funzione della via di somministrazione o della condizione di riferimento primaria.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12752157/
Interazione CBD e amitriptilina
Uno studio su 12 volontari ha dimostrato che il CBD a bassi dosaggi può aumentare le concentrazioni plasmatiche di amitriptilina, un antidepressivo. Nessun effetto invece sul tramadolo, antidolorifico
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41398552/
Pazienti con spasticità
Australia. Un trattamento appropriato della spasticità e degli spasmi muscolari è importante, poiché queste condizioni possono compromettere significativamente la qualità della vita dei pazienti. I trattamenti farmacologici convenzionali per queste condizioni presentano scarsa efficacia e/o tollerabilità. In questo caso si è trattato di uno studio longitudinale sull’uso da parte dei pazienti di diversi prodotti a base di cannabis. Sono state analizzate le risposte riferite dai pazienti sugli eventi avversi correlati alla qualità della vita (n = 150) e sugli esiti (n = 78) derivanti dal trattamento per spasticità o spasmi. Non sono stati osservati miglioramenti nella funzionalità fisica per entrambi i gruppi di pazienti, indipendentemente dal tipo di prodotto. Tuttavia, i pazienti con spasticità che utilizzavano prodotti a base di solo cannabidiolo hanno riscontrato un miglioramento nei disturbi del sonno, nell’affaticamento, nell’interferenza con il dolore e nell’intensità del dolore. Anche i pazienti con spasmi che utilizzavano prodotti bilanciati, a predominanza di cannabidiolo o a predominanza di tetraidrocannabinolo hanno riscontrato miglioramenti in questi 4 esiti. Gli eventi avversi comunemente segnalati sono stati secchezza delle fauci, sonnolenza, affaticamento, vertigini e nausea. Nonostante non si siano osservati miglioramenti nella funzionalità fisica, i risultati suggeriscono che la cannabis possa aiutare ad alleviare alcune delle complicazioni secondarie associate a queste condizioni, come la mancanza di sonno e il dolore.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022-3565(25)40293-6
Prodotti topici nelle pazienti con cancro al seno
Le pazienti affette da tumore al seno a cui sono stati prescritti inibitori dell’aromatasi (farmaci che bloccano gli estrogeni) hanno riscontrato una riduzione del dolore muscoloscheletrico in seguito all’uso di balsami topici contenenti cannabinoidi di origine vegetale. I ricercatori dell’Università del Minnesota hanno valutato l’efficacia di prodotti topici a base di CBD e THC in 21 pazienti affetti da dolore indotto da inibitori dell’aromatasi. I partecipanti allo studio sono stati selezionati in modo casuale per applicare balsami a base di CBD o THC su mani, polsi e dita tre volte al giorno per almeno due settimane. I prodotti a base di cannabis sono stati forniti gratuitamente da un produttore di cannabis terapeutica autorizzato dallo Stato. L’86% dei partecipanti ha riscontrato miglioramenti nei punteggi iniziali del dolore, con i pazienti che hanno utilizzato prodotti topici a base di THC che hanno riportato il maggiore grado di sollievo dal dolore. I benefici si sono mantenuti per tutta la durata dello studio (fino a quattro settimane).”Le donne con cancro al seno e sindrome muscoloscheletrica indotta da inibitori dell’aromatasi (AIMSS) che colpisce mani e polsi hanno riportato un miglioramento del dolore e della funzionalità fisica dopo l’uso di balsami a base di THC e CBD. L’uso di balsami topici alla cannabis è stato ben tollerato e non ha influenzato i livelli di estradiolo né ha portato all’assorbimento sistemico di THC”, hanno concluso gli autori dello studio. “I balsami alla cannabis sembrano sicuri e possono portare a un miglioramento dell’AIMSS nelle pazienti con cancro al seno. Sono necessari futuri studi controllati con placebo con una durata d’uso più lunga”.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41467893/

